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異常氣壓（含潛水伕病）作業引起之職業疾病認定參考指引

異常氣壓危害預防標準實際上是很少會去看的法令，不過電腦測驗就是大家隨便抽題，參考標題的指引，彙整減壓病的三種型態，要會分，會問您者屬於哪種型態。

減壓病可分為第一型、第二型及第三型(慢性型)等三種

第一型減壓病（輕微型）：

症狀包括疲倦、皮膚癢、皮膚紅疹、局部皮下氣腫及關節痛，其中以關節痛最為常見。

第一型減壓病主要是氣泡充塞於皮下組織、關節或肌肉之間，50-60%患者於回到水面後1小時內發病，90%患者於回到水面後6小時內發病，所有患者中有80-85%主訴有肌肉關節疼痛。

第二型減壓病（嚴重型）症狀包括：

(1)中樞神經系統：頭痛，頭昏，噁心，嘔吐，舌歪，嘴斜，言語障礙，意識模糊，半昏迷，昏迷，抽搐，死亡。

(2)視覺：視覺模糊，複視，偏盲，失明，瞳孔放大。

(3)聽覺及平衡：耳鳴，耳聾，暈眩，嘔吐，眼球震顫。

(4)呼吸系統：胸悶，胸痛，乾咳，呼吸困難。

(5)胃腸系統：口渴，腹脹，打嗝，腹瀉。

(6)知覺神經：四肢麻木或刺痛，面神經麻痺。

(7)運動神經：四肢無力，左右半側身偏癱，步態不穩，協調困難。

(8)脊椎神經系統：後下背痛，下半身麻痺，大小便失禁。

(9)心臟血管系統：心肌缺氧所引起之胸悶胸痛及休克等。

(10)上升途中發生劇烈之肌肉或骨骼酸痛。

第二型減壓病主要是氣泡充塞於神經系統，呼吸系統、心臟血管系統等，患者中有50%會於回到水面後5分鐘內立即發病。所有減壓病患者中90%於6小時內會發病。

第三型減壓病（慢性型）包括：

第三型減壓症特色為骨端之無菌性壞死(aseptic necrosis)，此現象最常在髖骨、脛骨以及肱骨發生。在工作中常有減壓情況者且反覆多次發作，第三型減壓症為相對地常見，潛水伕中患有此疾病者不在少數。

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